A estenose lombar se refere à compressão da medula ou dos nervos (cauda equina) em…
Cirurgia de Artrodese Lombar
A cirurgia de artrodese lombar é um procedimento realizado para se obter a fusão (adesão rígida) entre duas ou mais vértebras.
O que é a artrodese lombar?
A artrodese lombar é um procedimento cirúrgico realizado para se obter a fusão (adesão rígida) entre duas ou mais vértebras.
São indicadas principalmente para assegurar a estabilidade da coluna lombar durante procedimentos cirúrgicos amplos, no tratamento de fraturas vertebrais, e também, em casos de deformidades como escoliose e hipercifose.
Quais são os tipos de artrodese lombar disponíveis?
Existem diversas técnicas para se obter a artrodese lombar que podem ser divididas, de modo geral, em dois grupos.
A técnica mais frequentemente empregada é a chamada Artrodese Póstero-Lateral, na qual é realizada uma incisão posterior na região lombar e utilizados dispositivos metálicos para se obter a estabilidade vertebral.
Outra possibilidade, é a Artrodese Intersomática, na qual é inserido um dispositivo metálico entre as vértebras que substitui o disco intervertebral, podendo ser realizada através de uma incisão abdominal (via anterior) ou lombar (via posterior).
Artrodese Póstero-Lateral
Artrodese IntersomáticaQuais são as suas vantagens e desvantagens?
Com a modernização da cirurgia de coluna, a artrodese lombar é uma técnica cada vez menos utilizada, embora ainda seja uma opção terapêutica fundamental em determinados casos.
Comparativamente com outras técnicas, a artrodese demanda um tempo cirúrgico mais longo e acarreta um aumento discreto no risco de sangramento e infecção pós-operatória.
Além disso, por promover a fusão (rigidez) de um segmento da coluna vertebral, acaba por sobrecarregar as vértebras e discos adjacentes, o que pode acelerar o processo de degeneração da coluna.
Por outro lado, em determinados casos de fraturas, deformidades vertebrais, listeses (escorregamento vertebral) e condições de instabilidade é a única técnica capaz de assegurar o equilíbrio e o alinhamento da coluna.
O desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas e a modernização dos instrumentais cirúrgicos diminuíram muito os riscos previamente mencionados, tornando esse procedimento bastante seguro na atualidade.
O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa.
Consulte um especialista em coluna.
Fonte:
Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org)
Sociedade Brasileira de Coluna (http://portalsbc.org)
UpToDate (https://www.uptodate.com)
O que é uma artrodese de coluna?
A artrodese de coluna é um tipo de cirurgia que tem como objetivo deixar os níveis operados fundidos, isto é, promover uma estabilidade rígida entre as vértebras abordadas. Esta técnica é utilizada em casos de instabilidade da coluna, ou seja, quanto a coluna por si só não é capaz de se manter na posição normal adequadamente
Como é feita a artrodese lombar?
A artrodese lombar é feita através de colocação de parafusos (“pinos”) na parte posterior da vértebra e/ou por meio de colocação de dispositivos de metal/polímeros no local do disco intervertebral.
Quanto tempo demora a cirurgia de artrodese da coluna lombar?
O tempo de cirurgia de artrodese lombar varia de caso a caso, a depender da complexidade e do número de vértebras a serem operadas. Na maioria dos casos, o tempo de cirurgia varia entre 2 e 3 horas.
Quais os riscos da artrodese lombar?
Na maioria dos casos, os riscos da artrodese lombar são baixos, menor do que 5%. Eles incluem infecção e complicações anestésicas. Alterações neurológicas e falha na consolidação da cirurgia são raros
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Boa noite Dotor Ricardo!
Tenho uma protusão discal para mediana direita em L1 L2, e uma espondilolistese na coluna lombar na L5 S1 grau 2, o medico falou que preciso fazer cirurgia, sinto muitas dores e está afetando no meu tabalho e vida pessoal. Se eu fizer essa cirurgia eu vou voltar a trabalhar e pagar em peso e leva minha vida normal sem dores e sem sequelas. Quais tipos de riscos eu corro se eu não realizar essa cirurgia?
Olá, Sandra, como vai? Os riscos cirúrgicos são muito individuais a depender de cada caso.
Neste texto falo sobre os riscos gerais em cirurgia de coluna https://drricardoteixeira.com.br/riscos-e-complicacoes-em-cirurgia-de-coluna.
Att
Bom dia Dr Eu fiz uma cirurgia de artrodese na coluna a 1 ano e meio porém sinto fortes dores ainda e até mesmo chego a travar da coluna , sinto muita fraquezas nas pernas e dormência desde então que fiz essa cirurgia minha vida virou de cabeça pra baixo pois sinto dor dia e noite já fiz uso de vários remédios mas sem sucesso pois os mesmo só ameniza a dor meu médico disse que eu tenho que conviver com a dor e a base de morfina pois já que não pode mexer na cirurgia novamente isso é normal DR
Olá, obrigado pelo contato.
O esperado é que o paciente apresente melhora após uma cirurgia lombar.
Em caso de persistência ou agravamento da dor, deve ser investigada a causa e tratada.
Atenciosamente, Dr Ricardo Teixeira
Atendemos em São Paulo presencialmente ou por TELECONSULTA
Bom dia Dr ,eu fiz a cirurgia de artrodese na coluna lombar ,tem 1 ano porém eu tenho dores fortes formigamento na parte direita do corpo dores intensas ,minha perna muita das vezes falha eu sou doméstica ainda não voltei trabalhar ,e tem uns 4 meses que esse formigamento está afetando o lado esquerdo também ,não consigo dormir pois a noite quando deito aumenta as dores dói meus ossos sinto como se tivesse queimando e no meu pé como se tivesse enfiando uma faca , não tenho mais ânimo pois é dor dia e noite já tomei injeção ,já tomei remédio com morfina nada ajuda
É importante que seu caso seja avaliado de forma detalhada. Converse com seu médico sobre estes sintomas e as possíveis causas e tratamentos.