De acordo com Organização Mundial da Saúde, estima-se que 80% da população ao redor mundo,…
Hemangioma da Coluna Vertebral
O que é um hemangioma?
O hemangioma é na maioria das vezes lesão benigna e corresponde ao tumor mais comum da coluna vertebral. Além disso, podem acometer até 25% da população e frequentemente são assintomáticos. Em síntese, são lesões benignas e sua evolução para câncer é extremamente rara.
A origem do hemangioma vertebral está relacionada à proliferação vascular aumentada, similar ao que ocorre com hemangiomas de outras áreas do nosso corpo. Assim, este aumento no número de vasos sanguíneos altera a arquitetura óssea vertebral normal.
Quais os sintomas causados pelo hemangioma?
É importante frisar que mais de 90% dos hemangiomas são assintomáticos e não demandam nenhum tipo de tratamento. No entanto, os sintomas mais encontrados são:
- Lombalgia
- Dorsalgia
- Dor ciática caso seja comprimido um nervo da coluna
- Fratura vertebral
- Alterações sensitivas e motoras, sobretudo dos membros inferiores
Como é feito o seu diagnóstico?
Na maioria das vezes, o diagnóstico é incidental, isto é, são realizados exames por outros motivos e acabamos encontrando o hemangioma vertebral por acaso. Os principais exames que avaliam o hemangioma são a radiografia, a tomografia e a ressonância magnética da coluna.
Evitamos a realização da biópsia destas lesões pelo risco de sangramento.
Devo me preocupar com o hemangioma?
Em mais de 90% dos casos o hemangioma é simples, benigno, estável e não vai trazer nenhum prejuízo ou sintoma ao paciente. No entanto, em casos raros, o hemangioma pode ser atípico ou maior do que o habitual. Nestas condições, ele pode comprometer a estrutura da vértebra propiciando fraturas ou compressões de estruturas neurológicas (nervos e medula espinhal). A transformação maligna é rara.
Assim sendo, embora sejam na maioria dos casos benignos e assintomáticos, a avaliação com médico especialista é importante para assegurar o diagnóstico correto e afastar as complicações mencionadas acima.
Qual o tratamento dos hemangiomas?
Na maioria dos casos, os pacientes são assintomáticos e nenhum tratamento específico é indicado. Nos que requerem tratamento, as principais opções são:
- Injeção percutânea de etanol
- Embolização endosvascular
- Vertebroplastia (injeção de cimento ortopédico)
- Radioterapia
- Estabilização cirúrgica
O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa.
Consulte um especialista em coluna.
Fonte:
Sociedade Brasileira de Coluna (http://portalsbc.org)
AO SPINE (aospine.aofoundation.org)
Universidade de Duke (https://duke.edu/)
FAQ
1. O que é um hemangioma de coluna?
É o tumor benigno mais comum da coluna vertebral que ocorre por proliferação anormal de vasos sanguíneos dentro da vértebra. Acomete até 25% da população e é assintomático na maioria dos casos.
2. O que causa o hemangioma?
Ainda há muita controvérsia sobre a sua causa. As principais teorias são sobre componentes genéticos, alterações hormonais, traumas locais e alterações embrionárias alterando a formação dos vasos sanguíneos.
3. O hemangioma tem cura?
Por serem assintomáticos, a maioria dos pacientes não necessita de nenhum tratamento específico. Caso seja necessário, podem ser injetados medicamentos ou cimento ortopédico dentro da lesão. Para casos mais graves, pode ser indicada a radioterapia, embolização ou mesmo reconstrução cirúrgica.
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A princípio, é uma lesão benigna e desgaste habitual.
Se persistir dor, procure um especialista em coluna.
Boa Noite Dr Ricardo.
Parabéns pelas excelentes explicações.
Encontrei tudo que precisava saber. Valeu mesmo. Deus lhe pague.
Muito obrigada.
Olá, Dona Neusa, obrigado e amém!!! 🙂