A dor sacroilíaca (dor na articulação sacroilíaca) e a sacroileíte (inflamação dessa articulação) são causas…
Hemangioma da Coluna Vertebral
O que é um hemangioma?
O hemangioma é na maioria das vezes lesão benigna e corresponde ao tumor mais comum da coluna vertebral. Além disso, podem acometer até 25% da população e frequentemente são assintomáticos. Em síntese, são lesões benignas e sua evolução para câncer é extremamente rara.
A origem do hemangioma vertebral está relacionada à proliferação vascular aumentada, similar ao que ocorre com hemangiomas de outras áreas do nosso corpo. Assim, este aumento no número de vasos sanguíneos altera a arquitetura óssea vertebral normal.
Quais os sintomas causados pelo hemangioma?
É importante frisar que mais de 90% dos hemangiomas são assintomáticos e não demandam nenhum tipo de tratamento. No entanto, os sintomas mais encontrados são:
- Lombalgia
- Dorsalgia
- Dor ciática caso seja comprimido um nervo da coluna
- Fratura vertebral
- Alterações sensitivas e motoras, sobretudo dos membros inferiores
Como é feito o seu diagnóstico?
Na maioria das vezes, o diagnóstico é incidental, isto é, são realizados exames por outros motivos e acabamos encontrando o hemangioma vertebral por acaso. Os principais exames que avaliam o hemangioma são a radiografia, a tomografia e a ressonância magnética da coluna.
Evitamos a realização da biópsia destas lesões pelo risco de sangramento.
Devo me preocupar com o hemangioma?
Em mais de 90% dos casos o hemangioma é simples, benigno, estável e não vai trazer nenhum prejuízo ou sintoma ao paciente. No entanto, em casos raros, o hemangioma pode ser atípico ou maior do que o habitual. Nestas condições, ele pode comprometer a estrutura da vértebra propiciando fraturas ou compressões de estruturas neurológicas (nervos e medula espinhal). A transformação maligna é rara.
Assim sendo, embora sejam na maioria dos casos benignos e assintomáticos, a avaliação com médico especialista é importante para assegurar o diagnóstico correto e afastar as complicações mencionadas acima.
Qual o tratamento dos hemangiomas?
Na maioria dos casos, os pacientes são assintomáticos e nenhum tratamento específico é indicado. Nos que requerem tratamento, as principais opções são:
- Injeção percutânea de etanol
- Embolização endosvascular
- Vertebroplastia (injeção de cimento ortopédico)
- Radioterapia
- Estabilização cirúrgica
O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa.
Consulte um especialista em coluna.
Fonte:
Sociedade Brasileira de Coluna (http://portalsbc.org)
AO SPINE (aospine.aofoundation.org)
Universidade de Duke (https://duke.edu/)
FAQ
1. O que é um hemangioma de coluna?
É o tumor benigno mais comum da coluna vertebral que ocorre por proliferação anormal de vasos sanguíneos dentro da vértebra. Acomete até 25% da população e é assintomático na maioria dos casos.
2. O que causa o hemangioma?
Ainda há muita controvérsia sobre a sua causa. As principais teorias são sobre componentes genéticos, alterações hormonais, traumas locais e alterações embrionárias alterando a formação dos vasos sanguíneos.
3. O hemangioma tem cura?
Por serem assintomáticos, a maioria dos pacientes não necessita de nenhum tratamento específico. Caso seja necessário, podem ser injetados medicamentos ou cimento ortopédico dentro da lesão. Para casos mais graves, pode ser indicada a radioterapia, embolização ou mesmo reconstrução cirúrgica.
Artigos Relacionados
Olá Dr na minha ressonância deu múltiplos hemangiomas
É importante que um especialista te avalie e avalie seus exames.
Att
Olá doutor, fiz uma ressonância e apareceu essa informação no meu exame: Pequeno hemangioma no corpo vertebral de L1, devo me preocupar?
Olá, Henrique, em geral esses hemangiomas são benifnos e não oferecem riscos.
Att
Doutor eu fiz uma ressonância magnética porque tenho dores na lombar e apareceu prováveis hemangiomas intra ósseos nos corpos vertebrais em D12 e L5, mas o ortopedista disse que estava tudo bem porque eu não tinha nenhum problema nos ossos nem nos músculos nenhuma inflamação ou entorse muscular que no relatório estava tudo bem, eu continuo com dores na lombar não sei o que fazer.
O melhora a se fazer inicialmente é fisioterapia, mudança de hábitos, alongamentos, condicionar a coluna.
Olá, Dr, No meu exame de ressonância magnética deu Pequenos hemangiomas ou focos de lipossubstituição no corpo vertebral de T9.
Devo me preocupar.
O que será feito para melhorar
Pois no meu caso, sinto muita dor nas costas e na região abdominal.
É tão forte a dor que incha a o estômago e barriga, fico com a boca seca e muita náusea.
E quanto mais forte a dor for, tenho até vômitos
Me responde por favor.
Obg!
Esses hemangiomas, como a senhora descreveu, em geral não causam dor.
O ideal seria começar um tratamento clínico de condicionamento e reabilitação da coluna.
Se nao melhorar, a avaliação presencial é importante, para saber quais outras opções são melhores…Infiltração e cirurgia são algumas opções.
Resultado da ressonância apareceu hemangioma na L2, edema nos ligamentos da L3, L4 e L5, além de degeneração na L4 e L5. Devo me
Preocupar com esse tumor?
Em geral, são tumores benignos, sem repercussão ou malignidade.
Repita a ressonancia em 6 meses para se ter certeza que está estável.
Att
Olá, tenho 38 anos e dias atrás fiz ressonância magnética da coluna e apareceu Hemangioma atípico sem gordura em algumas vértebras, tenho poucas dores de coluna, nada que me atrapalhe, sem outras alterações significantes, seria necessário algum tratamento mas específico e medicamentos?
Obg desde ja
Eduardo, o ideal é saber se essse hemangioma está causando algum sintoma ou não e repetir o exame após 6 meses para saber se ele está estável ou se está crescendo.
Obrigada pelos esclarecimentos.
Estou com hemangioma na lombar , tenho lordose e não sabia o que era hemangioma. Li o laudo da ressonância e consultei as duas informações no Google.
Moro em Sergipe
No meu exame apareceu imagem nodular no corpo vertebral de c6, comumente relacionavel a hemangioma atípico ? Devo me preocupar??
Olá, em geral, são lesões benignas e estáveis, que nao geram nenhum problema.
Por ser atípico, é bom repetir os exames em 6 meses.
Fiz ressonância e o resultado foi esse: Corpos vertebrais com morfologia e sinal normal exceto por pequeno hemangioma no corpo de de D5.
Esboços osteofitários anteriores em D8, D9 e D10. Devo me preocupar?
A princípio, é uma lesão benigna e desgaste habitual.
Se persistir dor, procure um especialista em coluna.
Boa Noite Dr Ricardo.
Parabéns pelas excelentes explicações.
Encontrei tudo que precisava saber. Valeu mesmo. Deus lhe pague.
Muito obrigada.
Olá, Dona Neusa, obrigado e amém!!! 🙂
Oi meu ressonância deu um hemangioma da coluna e um edema e um fratura tenho muita dor tamo diaremente tramadol e não alivia
Olá, Viviane, com estes diagnósticos, você precisa passar com um especialista.
Boa tarde Dr. Ricardo, fiz uma tac à coluna e no relatório diz que tenho Aspectos de hemangioma holosomatico L4. E tbm Incipiente calcificacoes ateromatosas da aorta abdominal e ramificações iliacas. Gostaria de saber se alguma destas coisas é grave. Muito obrigada.
Olá, Dona Maria, em geral são condições clínicas leves sem maiores gravidades.
É preciso fortalecer e condicionar a coluna.
Também é preciso evitar colesterol alto, pressão alta e fazer atividade físcia para evitar calcificação dos vasos.
Boa tarde Dr Ricardo fui diagnosticada com hemangioma intraœsseono corpo vertebral de T2(14mm) será que bom que operar
Olá, os hemangiomas típicos e indolores não precisam de cirurgia. Só operamos os atípicos, com crescimento, ou progressão.
Boa noite fiz uma radiografia e deu hemangioma corpo vertebral de d8 e osteoporose e escoliose qual procedimento que devo fazer ?
Olá, Tereza, a maior parte dos hemangiomas não requerem tratamento.
Para escoliose, é necessário saber quantos graus tem ou se está progredindo para escolhermos o tratamento.
Em relação à osteoporose, é necessário iniciar o tratamento imediatamente.
Olá! Há 3 anos descobrir através de uma ressonância que tenho um hemangioma localizado na L4, desidratação degenerativa e redução da altura dos discos intervertebrais
de L3-L4 e L4-L5, abaulamento discal difuso de L3-L4 e L4-L5, indentando o saco dural e
ocupando minimamente a porção inferior dos forames neurais. Sinto muita dor na região lombar com irradiação para MIE, não consigo ficar muito tempo sentada e nem em pé que sinto formigamento. Gostaria de uma orientação. Desde já grata pela atenção.
Olá, Márcia, é importante avaliar com cuidado a ressonância magnética para saber se há alguma pinçamento de algum nervo ou raiz nervosa.
Att
Boa noite! Fui diagnosticada com Hemangioma na C6. Ainda aguardo avaliação do neurocirurgião. Li os possíveis tratamento, mas como a minha está localizada na cervical, mudaria alguma coisa? Quais questionamentos preciso fazer ao médico? Obrigada!
Olá, Salete, os principais questionamentos são:
– O hemangioma é típico ou atípico?
– Houve crescimento?
– Está comprometendo a estabilidade da coluna?
– Está comprimindo alguma estrutura neurológica?
Boa noite, tive um diagnóstico de hemogioma localizado na L2 e uma hérnia de disco L5-S1 através de uma ressonância magnética. Sinto muitas dores na lombar, minhas pernas ficam dormentes, e doe muito. Não posso ficar nem 10 minutos em pé que começo a passar mau. Será que é reação do hemangioma?
Olá, Moisés, é importante que seja avaliado o tamanho e extensão do seu hemangioma.
Na maioria das vezes, são assintomáticos.
Att
Eu tenho um hemangioma a 3 anos tento tratar uma discopatia degenerativa e amo passado me veio à surpresa no meu exame além da discopatia, escoliose a esquerda, uma protusao, o hemangioma, sendo que toca o saco dural acho q é assim q está no exame da ressonância. Sinto muitas dores e não consigo pegar peso e nem fazer uma limpeza mais intensa em casa. Quando faço fico com muita dor e as vezes não consigo andar. Sinto uma dor diária do final da coluna e até a perna direita.
O ideal é ser avaliada de forma detalhada para definirmos as reais causas das dores e inicia tratamento específico. A dor irradiando para a perna merece atenção especial. Atendemos em São Paulo presencial e via teleconsulta.
Te entendo perfeitamente Thatiane, já tem 1 mês que eu estou com essas dores terríveis, já tomei um monte de remédio e nada de passar as dores, tenho a sensação que a dor e dentro do osso, é uma dor terrível que vem do meio do quadril do lado direito, passa pra frente e que vai para a perna. Quando me ataca essa dor eu mal consigo andar é terrível a dor.
Estou com uma paciente com hemageoma na tórax como devo fazer
Olá, obrigado pelo contato.
É importante definir a localização, se for na vértebra, é importante que seja avaliada por um profissional de coluna capacitado.
Se for na parede torácica ou costelas, o ideal é ser avaliada por um cirurgiao torácico com experiência na área.
Olá doutor Ricardo Teixeira, a dois anos venho sentindo dor nas costas, e agora fiz ressonância Não é descobrir um hemangioma medindo 1,5 cm, o Otopedista me receitou pregabalina, e dez sessões de fisioterapia e acupuntura, gostaria de saber se está correto o que foi determinado pelo doutor, obrigado.
Olá, Janete, obrigado pelo contato.
Este é um tratamento possível em casos como o seu.
Porém, a definição do melhor tratamento é feita após consulta, exame físico e análise de exames de imagem.
Atenciosamente, Dr Ricardo Teixeira
Atendemos em São Paulo presencialmente ou por TELECONSULTA
Eu sinto dores fortíssimas todos os dia,vivo a base de remédios fortes, para aliviar a dor
Olá, obrigado pelo contato.
É fundamental que a causa da sua dor seja definida, para então ser tratada.
Atenciosamente, Dr Ricardo Teixeira
Atendemos em São Paulo presencialmente ou por TELECONSULTA
Fiz uma cirurgia da lombardo por um hemaginoma, isto ja tem 10 Amos, A doutora que me operou disse que podia cresce, porque a localização do tumor se tivesse todo eu podia ficar paraplegics
Agora tenho dores outra vez, pose ter crescido este tumor?
Operei no MS em New Yorl, Dra,Weiss
Olá, obrigado pelo contato.
O ideal é que novos exames de controle sejam realizados para se ter a certeza se houve algum crescimento ou não.
Atenciosamente, Dr Ricardo Teixeira
Atendemos em São Paulo presencialmente ou por TELECONSULTA
Minha filha de 16 anos tem hemangioma na coluna servical e dorsal está apertado a medula e perdendo as condenação motora já foi feito uma mobilização ficou boa 4 anos agora não sei o que fazer . Neste causo o que vc recomendaria
O ideal é ter as imagens atualizadas disponíveis e uma avaliação clínica detalhada. Desta maneira, poderá ser escolhido o melhor tratamento para ela.
O hemagioma na coluna causa dor?
Estou ins 30 dias com dor na parte superior da coluna e descobri que tenho um pequeno hemagioma na T12. Ele pode ser a causa de minha dor?
Olá, Amanda
O hemangioma, em geral, é indolor. A depender do tamanho e localização, ele poder se sintomático.
O ideal é que seu caso seja avaliado de forma individualizada.
Estou procurando, o que é e como tratar hemangioma, porque minha filha de 33 anos, fez exames radiológicos e descobriu um hangioma na coluna vertebral.
Olá!
Nem todos os hemangiomas precisam ser tratados ou operados.
Caso seja confirmada a necessidade de tratamento pode ser usado cimento ortopédico, etanol, embolização ou ressecção.