A dor sacroilíaca (dor na articulação sacroilíaca) e a sacroileíte (inflamação dessa articulação) são causas…
Lipossubstituição da coluna
A lipossubstituição da coluna se refere ao processo de substituição da musculatura que envolve a coluna por tecido gorduroso. No entanto, é importante entender a lipossubstituição como uma das partes de um complexo processo de degeneração da coluna lombar e não apenas como ganho de tecido gorduroso.
A degeneração (desgaste) da coluna portanto compreende a deterioração dos discos intervertebrais, vértebras e também da musculatura da coluna. A lipossubstituição é, portanto, um processo que acomete principalmente pacientes de idade avançada e que pode ser sintomático e limitante. O seu principal sintoma é a dor lombar. Leia mais.
O que é a lipossubstituição da coluna?
A musculatura da coluna pode se hipotrofiar (perder volume) com o passar do tempo e em razão de alguns motivos que serão debatidos adiante. A massa muscular é então substituída por tecido adiposo (gordura) em um processo chamado lipossubstituição.
A perda da massa muscular enfraquece a musculatura que sustenta nosso tronco podendo gerar principalmente dor lombar e sobrecarga de outras estruturas da coluna. No entanto, é importante mencionar que muitos pacientes com lipossubstituição da coluna são assintomáticos.
Assim sendo, o mais adequado frente o seu diagnóstico, é que o paciente seja avaliado por um especialista em coluna para se definir adequadamente o diagnóstico e a melhor conduta.
Quais as causas da lipossubstituição da coluna?
- Processo de envelhecimento (mais comum)
- Sedentarismo
- Fatores genéticos
- Postura inadequado por longos períodos
- Distúrbios endocrinológicos
- Dieta hipoproteica e hipercalórica
Quais são os seus sintomas?
Muitos pacientes com lipossubstituição da coluna são assintomáticos. Por outro lado, estudos mais recentes mostram que os pacientes apresentam maior porcentagem de dor lombar e retificação da coluna lombar.
Além disso, sabe-se que a musculatura da coluna mal condicionada e com lipossubstituição sobrecarrega os outros elementos da coluna e predispõe a outras patologias da coluna como:
- Hérnia de disco lombar
- Estenose lombar
- Osteofitose (bicos de papagaio)
- Espondilolistese
- Artrose da coluna
Como é realizado o diagnóstico da lipossubstituição da coluna?
O diagnóstico é realizado através da tomografia ou da ressonância magnética de coluna. A região mais acometida é parte inferior da coluna lombar.
Qual é o tratamento adequado?
O principal tratamento para os pacientes é o fortalecimento da coluna lombar. Esse fortalecimento pode ser obtido com:
- Fisioterapia
- Atividade física
- Dieta adequada
Para os pacientes que apresentem dor lombar concomitante, é fundamental que a coluna seja reequilibrada. Para tanto, além do fortalecimento, estimula-se a melhora postural, perda de peso, ergonomia e evitar esforços excessivos e inadequados.
Como dito anteriormente, é fundamental entender a lipossubstituição como parte de um processo geral de degeneração (desgaste da coluna). Assim sendo, é importante que o paciente seja avaliado de uma forma completa para se realizar o diagnóstico preciso e iniciar o tratamento de forma individualizada.
O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa.
Consulte um especialista em coluna.
Fonte:
Revista Nature (https://www.nature.com/articles/s41598-021-97358-5)
Sociedade Brasileira de Coluna (http://portalsbc.org)
Sociedade norte americana de cirurgia de coluna (https://www.spine.org/)
Endocrinologista Dra Raiane Crespo (https://www.raianecrespo.com.br)
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Minha mae esta com a ” musculatura paravertebral parcialmente lipossubstituida” é necessario realizar cirgurica ? Qual tratamento mais adequado?
Olá, NÃO PRECISA DE CIRURGIA. O que é indicado é:
– Fortalecimento do tronco (CORE)
– Alimentação balanceada com foco em proteína magra
Bom dia, tudo bem?
Fui diagnosticada com atrofia e lipossubstituição simétrica da musculatura paravertebral. Passei por vários profissionais e, o último me disse que não tem cura. Estou com dor na região da escápula faz seis meses. Não dou sedentária, mas não consigo mais fazer exercícios como antes. Vou ter que conviver com essa dor?
Obrigada!
Olá, Verenice, é preciso entender o motivo da atrofia/lipssubstituição.
Na maioria dos casos, atividade física, fisioterapia e melhoramento da dieta são suficientes para o tratamento.
Se houver alguma outra explicação para este quadro, é necessária uma investigação aprofundada.
A lipossubstituição e feita através de cirurgia?
ou medicamentosa?
Dona Margareth, a lipossubstituição é um problema na coluna de pessoas sedentárias. Nesta condição, o músculo da coluna é substituído por gordura, pois a pessoa não faz atividade física.
A melhora para esse quadro é fisioterapia e atividade física direcionada para a coluna.
Att
Estenose do canal vertebral em L2-L3 e L3-L4 determinando redundância das raízes nervosas da causa equina.
Olá, Alexandre, você está com muitos sintomas?
A estenose é quando os “nervos” que passam pelo canal da coluna estão apertados.
Nesta condição, o canal vertebral fica mais estreito, diminuindo o espaço dos nervos.